علایم تنگی روزنه میترال
بیماران با تنگی روزنه میترال احتمال دارااست یک یا این که چند آیتم از علایم ذیل متخصص قلب را داشته باشند:
تنگی نفس به ویژه در طول کار بدنی
شم خستگی و ضعف
طپش قلب
سکته ناگهانی مغز
آمبولی لخته خون به دست ، پا و عروق شکم
سرفه
دفع خلط خونی
ادم و تورم پاها و شکم
حس ضربان قلب در گردن
گرفتگی صدا
بلعیدن دشوار خوراک و شم گیر کردن خوراک در مری
چه قوانینی موجب تشدید علایم میگردند:
برخی بیماری ها و حالات طبیعی می باشند که موجب میشوند علایم تنگی روزنه میترال زودتر ظواهر شوند یا این که در ضمن بیماری شخص مریض علایم بیشتر و شدیدتری داشته باشند.
نادر خونی
حاملگی
تب و بیماری های عفونی
مصرف زیاد نمک و مایعات
پرکاری غده تیرویید
کی به دکتر معالج مراجعه کنیم؟
در صورتیکه شخصی سوابق بیماری تب روماتیسمی وخیم در زمانه کودکی دارااست ، مطلقا می بایست در اولی زمان جهت رسیدگی موقعیت قلب و احتمال تضارب روزنه های قلب ، ویزیت خواهد شد.
در صورتی شما علایم مربوط به تنگی روزنه میترال را که در ابتدا اشاره شد داشتید ، در اولی مجال می بایست به پزشک معالج مراجعه کنید.
علاوه از آن در صورتی در اقوام مجاورت شما شخص در گیر به تنگی میترال وجود داشت ، خوب میباشد در اولین مجال شما هم تحقیق گردید.
مهمترین شیوه تشخیص تنگی میترال شنیدن صداهای قلب و سوفل ناشی از این بیماری به وسیله دکتر میباشد. اما برای ثابت تشخیص ، انتخاب شدت تنگی روزنه و تحقیق بقیه بیماری های قلبی ما یحتاج میباشد برخی آزمایش ها بوسیله پزشک معالج صورت پذیرد.
نوار قلب (Electrocardiogram ECG): از نوار قلب برای پژوهش نوع ریتم قلب به کار گیری میشود. هم اینگونه ارتقا وسعت و اندازه سلول های قلبی موجب قطور شدن و ارتقا وسعت حفرات قلب میشود کهاین تغییرات در نوار قلب قابل شناسایی میباشند.
عکس قفسه سینه (Chest X-ray, CXR): دربسیاری از بیماران در روند نخستین تنگی میترال نرمال میباشد. در فرآیند توسعه یافته و علامتدار بیماری تعالی شدن حفرات قلب به ویژه دهلیز چپ و بطن راست قابل مشاهده میباشد.دريچه ميترال
اکوکاردیوگرافی (Echocardiography): شایسته ترین و ظریف ترین وسیله برای تشخیص قطعی و آنالیز شدت تنگی میترال ایفا اکوکاردیوگرافی میباشد. اکو یا این که به عبارتی سونوگرافی قلب به دکتر قابلیت تحقیق روزنه میترال ، زد خورد بقیه روزنه های قلب ، کوشش ماهیچهها قلب و انتخاب شدت بیماری را میدهد و درباره ی ادامه فرایند بیماری و نوع معالجه انتخابی یاری قابل توجهی می نماید.گاها مورد نیاز میباشد جهت رسیدگی خوب دهلیز چپ و پژوهش وجود لخته خون درون آن از اکوی مری(TEE) بهره برد.
کاتتریزاسیون قلب و آنژیوگرافی ( Cardiac Catheterisation and Angiography): در کاتتریزاسیون ، لوله های باریک و توخالی مخصوصی از منش کشاله ران یا این که شریان مچ دست وارد قلب و حفرات آن می گردد و فشارهای درون حفرات و دو طرف روزنه ها و هم اینگونه شریان ریوی اندازه گیری می گردد. روشی که هم برای تشخیص و هم گزینش شدت تنگی و بقیه اختلالات روزنه ای به کارگیری میشود. از آنژیوگرافی برای تشخیص تنگی به طور همزمان عروق کرونر قلب به کارگیری میشود. ایفا آنژیوگرافی کرونر برای گزینش نوع طریق درمانی ( جراحی قلب گشوده یا این که اینترونشن از رویکرد پوست) امداد کننده میباشد.
گاها سوای وجود علایم قلبی و در نظارت قلب به دلایل دیگر ، تنگی روزنه میترال در فرآیند نخستین و بی نشانه تشخیص داده میشود. در مرحله فارغ از نشان بیماری ما یحتاج میباشد شما به طور منظم زیر حیث دکتر باشید تا به محض بروز علایم شدت بیماری یا این که استارت نارسایی قلب ، معالجه بیماری آغاز شود.
در زمان دوران وقتی که شما به جهت تنگی روزنه میترال بی نماد پایین لحاظ میباشید ما یحتاج میباشد پیدایش هر یک از علایم پایین را در اولین زمان به پزشک خویش استحضار دهید:
تنگی نفس حین شغل بدنی
خستگی
ادم و تورم در پاها
شم تنگی نفس در موقع دراز کشیدن و خوابیدن
بیدار شدن در آخر شب با تنگی نفس و حس خفه شدن
تنفس طاقت فرسا و اختلال
بیهوش شدن و افتادن
حس طپش قلب یااینکه قلب شما تندتر میزند
ضعف یک طرف تن یا این که لکنت لهجه
عده ای که تب روماتیسمی خراب دارا هستند یا این که در پژوهش قلبی تنگی روزنه میترال برای آنها تشخیص داده گردیدهاست ، موردنیاز میباشد بسته به نوع بیماری و پایین حیث پزشک ، تا چندین سال و گاها تا پایان قدمت هر ماه یکی آمپول پنی سیلین تزریق کنند.
در مرحله بی آرم بیماری در شکل پیدایش آریتمی دهلیزی به ویژه فیبریلاسیون دهلیزی یا این که مشاهده لخته خون درون حفرات قلب مایحتاج میباشد پایین حیث پزشک از داروی ضد منعقد خون مانند وارفارین به کارگیری فرمائید.
در بعضی از بیماران ما یحتاج میباشد با پیشنهاد پزشک محدودیت هایی در ورزش یا این که برخی از شغل های بدنی شدید ، شکل بگیرد و مورد نیاز باشد شما به طور عصر ای - برای مثال هر 6 ماه تا یکسال - آزمایشات متفاوت و اکو اجرا بدهید.
بعداز اینکه علایم بیماری تنگی میترال ظواهر شد یا این که در اکوی پیگیری علایم نارسایی قلب راست یا این که پرفشاری شریان ریوی وجود داشت ، مورد نیاز میباشد معالجه بیماری صورت پذیرد.
علایم تنگی روزنه میترال
بیماران با تنگی روزنه میترال احتمال دارااست یک یا این که چند آیتم از علایم ذیل متخصص قلب را داشته باشند:
تنگی نفس به ویژه در طول کار بدنی
شم خستگی و ضعف
طپش قلب
سکته ناگهانی مغز
آمبولی لخته خون به دست ، پا و عروق شکم
سرفه
دفع خلط خونی
ادم و تورم پاها و شکم
حس ضربان قلب در گردن
گرفتگی صدا
بلعیدن دشوار خوراک و شم گیر کردن خوراک در مری
چه قوانینی موجب تشدید علایم میگردند:
برخی بیماری ها و حالات طبیعی می باشند که موجب میشوند علایم تنگی روزنه میترال زودتر ظواهر شوند یا این که در ضمن بیماری شخص مریض علایم بیشتر و شدیدتری داشته باشند.
نادر خونی
حاملگی
تب و بیماری های عفونی
مصرف زیاد نمک و مایعات
پرکاری غده تیرویید
کی به دکتر معالج مراجعه کنیم؟
در صورتیکه شخصی سوابق بیماری تب روماتیسمی وخیم در زمانه کودکی دارااست ، مطلقا می بایست در اولی زمان جهت رسیدگی موقعیت قلب و احتمال تضارب روزنه های قلب ، ویزیت خواهد شد.
در صورتی شما علایم مربوط به تنگی روزنه میترال را که در ابتدا اشاره شد داشتید ، در اولی مجال می بایست به پزشک معالج مراجعه کنید.
علاوه از آن در صورتی در اقوام مجاورت شما شخص در گیر به تنگی میترال وجود داشت ، خوب میباشد در اولین مجال شما هم تحقیق گردید.
مهمترین شیوه تشخیص تنگی میترال شنیدن صداهای قلب و سوفل ناشی از این بیماری به وسیله دکتر میباشد. اما برای ثابت تشخیص ، انتخاب شدت تنگی روزنه و تحقیق بقیه بیماری های قلبی ما یحتاج میباشد برخی آزمایش ها بوسیله پزشک معالج صورت پذیرد.
نوار قلب (Electrocardiogram ECG): از نوار قلب برای پژوهش نوع ریتم قلب به کار گیری میشود. هم اینگونه ارتقا وسعت و اندازه سلول های قلبی موجب قطور شدن و ارتقا وسعت حفرات قلب میشود کهاین تغییرات در نوار قلب قابل شناسایی میباشند.
عکس قفسه سینه (Chest X-ray, CXR): دربسیاری از بیماران در روند نخستین تنگی میترال نرمال میباشد. در فرآیند توسعه یافته و علامتدار بیماری تعالی شدن حفرات قلب به ویژه دهلیز چپ و بطن راست قابل مشاهده میباشد.دريچه ميترال
اکوکاردیوگرافی (Echocardiography): شایسته ترین و ظریف ترین وسیله برای تشخیص قطعی و آنالیز شدت تنگی میترال ایفا اکوکاردیوگرافی میباشد. اکو یا این که به عبارتی سونوگرافی قلب به دکتر قابلیت تحقیق روزنه میترال ، زد خورد بقیه روزنه های قلب ، کوشش ماهیچهها قلب و انتخاب شدت بیماری را میدهد و درباره ی ادامه فرایند بیماری و نوع معالجه انتخابی یاری قابل توجهی می نماید.گاها مورد نیاز میباشد جهت رسیدگی خوب دهلیز چپ و پژوهش وجود لخته خون درون آن از اکوی مری(TEE) بهره برد.
کاتتریزاسیون قلب و آنژیوگرافی ( Cardiac Catheterisation and Angiography): در کاتتریزاسیون ، لوله های باریک و توخالی مخصوصی از منش کشاله ران یا این که شریان مچ دست وارد قلب و حفرات آن می گردد و فشارهای درون حفرات و دو طرف روزنه ها و هم اینگونه شریان ریوی اندازه گیری می گردد. روشی که هم برای تشخیص و هم گزینش شدت تنگی و بقیه اختلالات روزنه ای به کارگیری میشود. از آنژیوگرافی برای تشخیص تنگی به طور همزمان عروق کرونر قلب به کارگیری میشود. ایفا آنژیوگرافی کرونر برای گزینش نوع طریق درمانی ( جراحی قلب گشوده یا این که اینترونشن از رویکرد پوست) امداد کننده میباشد.
گاها سوای وجود علایم قلبی و در نظارت قلب به دلایل دیگر ، تنگی روزنه میترال در فرآیند نخستین و بی نشانه تشخیص داده میشود. در مرحله فارغ از نشان بیماری ما یحتاج میباشد شما به طور منظم زیر حیث دکتر باشید تا به محض بروز علایم شدت بیماری یا این که استارت نارسایی قلب ، معالجه بیماری آغاز شود.
در زمان دوران وقتی که شما به جهت تنگی روزنه میترال بی نماد پایین لحاظ میباشید ما یحتاج میباشد پیدایش هر یک از علایم پایین را در اولین زمان به پزشک خویش استحضار دهید:
تنگی نفس حین شغل بدنی
خستگی
ادم و تورم در پاها
شم تنگی نفس در موقع دراز کشیدن و خوابیدن
بیدار شدن در آخر شب با تنگی نفس و حس خفه شدن
تنفس طاقت فرسا و اختلال
بیهوش شدن و افتادن
حس طپش قلب یااینکه قلب شما تندتر میزند
ضعف یک طرف تن یا این که لکنت لهجه
عده ای که تب روماتیسمی خراب دارا هستند یا این که در پژوهش قلبی تنگی روزنه میترال برای آنها تشخیص داده گردیدهاست ، موردنیاز میباشد بسته به نوع بیماری و پایین حیث پزشک ، تا چندین سال و گاها تا پایان قدمت هر ماه یکی آمپول پنی سیلین تزریق کنند.
در مرحله بی آرم بیماری در شکل پیدایش آریتمی دهلیزی به ویژه فیبریلاسیون دهلیزی یا این که مشاهده لخته خون درون حفرات قلب مایحتاج میباشد پایین حیث پزشک از داروی ضد منعقد خون مانند وارفارین به کارگیری فرمائید.
در بعضی از بیماران ما یحتاج میباشد با پیشنهاد پزشک محدودیت هایی در ورزش یا این که برخی از شغل های بدنی شدید ، شکل بگیرد و مورد نیاز باشد شما به طور عصر ای - برای مثال هر 6 ماه تا یکسال - آزمایشات متفاوت و اکو اجرا بدهید.
بعداز اینکه علایم بیماری تنگی میترال ظواهر شد یا این که در اکوی پیگیری علایم نارسایی قلب راست یا این که پرفشاری شریان ریوی وجود داشت ، مورد نیاز میباشد معالجه بیماری صورت پذیرد.

ویتامین D با دوز بالا و فیبریلاسیون دهلیزی