متخصص قلب

کلسیم اسکور- CAC Score - به چه معناست؟
استدلال اساسی انسداد عروق کرونری، رسوب چربی خون به ویژه کلسترول نوع LDL در لایه های داخلی عروق کرونر میباشد. تجمّع چربی خون در عروق تن و به ویژه عروق کرونری سبب به تشکیل پلاکهای چربی در باطن رگهای تن گردد. بعداز رسوب چربی خون در زمانبر مدّت چربی کلسیم خون در لایه های چربی پلاکهای عروق رسوب خواهد کرد و اصطلاحاً پلاکهای کلسیفیه تشکیل گردد. وجود کلسیم در لایه های داخلی و جدار عروق، بصورت غیرمستقیم نشانه دهنده وجود پلاکهای چربی د متخصص قلب ر عروق میباشد.
در سالهای قبل از انتخاب واحد سنجش کلسیم عروق کرونر تحت عنوان استدلال خطر و نماد ای برای وجود رسوب چربی خون و پلاک آتروسکلروزی در عروق کرونر به کار گیری میشد. این شغل توسط دستگاههای بزرگی بنام EBCT-Electeron Beam CT شکل میگرفت و از تصاویر سی تی نسخه برداری برای انتخاب معیار و حجم تضارب عروق کرونر استعمال می‌شد.

امروزه دیگر از این دستگاه استعمال نمیشود و ایفا سی تی آنژیو عروق کرونر جایگزین آن گردیده‌است. در سی تی آنژیوگرافی پیش از تزریق ماده حاجب یک تصویر از قلب گرفته میشود تا مقدار و حجم کلسیم جانور در عروق کرونری معین شود. واحد سنجش کلسیم کرونر بصورت پاره ای و رقم ذکر می‌شود:
عدد کلسیم بیشتر از 100 هم اندازه با انسداد عروق کرونری بوده و مورد نیاز میباشد فرد اقدام به مصرف آسپیرین و داروی استاتین کند. عددهای بیشتر از 400 آرم دهنده تضارب عروق بیش تر از حدّ میباشد و در اسکور کلسیم بیشتر از 1000 قابلیت قضاوت درباره‌ی لومن و قطر داخلی رگ نیست و مایحتاج میباشد برای پژوهش انسداد باطن رگهای قلب، آنژیوگرافی روتین صورت بپذیرد.
سی تی آنژیو چیست؟
کلمه و واژه "آنژیوگرافی" در معنای دیدن و تصویربرداری از عروق تن میباشد ( آنژیو=رگ ، گرافی=تصویربرداری ). بصورت رایج برای دیدن رگ های تن از اشعه ایکس به کار گیری می گردد. اشعه ایکس در عبور از بافتهای قابل انعطاف تن جذب نشده و به راحتی میتواند از تن عبور نماید. چنانچه در طول عبور اشعه ایکس از رگ های تن - یا این که اساساً هر قسمتی از تن - مادّه حاجب و جذب کننده اشعه ایکس به آن بخش تزریق خواهد شد، اشعه ایکس در محل جذب گردیده و تصویر آن نصیب بصورت کنتراست با بافتهای گوشه و کنار در تصاویر رادیولوژی ظواهر گردد. با به کار گیری از این شیوه می قدرت تصاویر باطن عروق تن اعمّ از شریانها یا این که وریدها را با به کار گیری ماده حاجب رادیولوژی و با بکار بردن دستگاههای تولیدکننده اشعه ایکس بدست آورد و بیماریهای آن‌ها از قبیل انسداد رگ یا این که پاره گی آن‌ها را روئت کرد. کاری که بصورت روتین با به کارگیری از دستگاه آنژیوگرافی اعمال می پذیرد.

آنژیوگرافی چیست؟
در آنژیوگرافی روتین مریض بر روی تخت دستگاه آنژیوگرافی قرار می‌گیرد. این تخت به نحوی میباشد که بسته به محل اعمال آنژیوگرافی و عضوی از تن که قرار میباشد آیتم تصویربرداری قرار گیرد، امکان چرخش و انتقال داراست تا بتوان در پوزیشن های مطلوب شایسته ترین تصاویر را بدست آورد. بعداز انتخاب پوزیشن و محل مطلوب برای آنژیوگرافی مقدار قابل قبولی از مادّه حاجب رادیولوژی بصورت مایع به درون رگهای متبوع تزریق میگردد. در‌این شیوه تصویر جامعی از جریان خون باطن رگهای عضو متبوع مانند عروق قلب، مغز، دست، پا یا این که شکم با یک تصویربرداری بدست می‌آید و می اقتدار بیماریهای عروقی مانند انسداد رگ یا این که وجود لخته در درون رگ را به نیکی و با تمرکز بالا تشخیص اعطا کرد. این تصاویر یا این که حتی فیلم تنظیم گردیده از تکان مادّه جاجب در باطن عروق بصورت دیجیتال قابل ذخیره سازی و جابجایی میباشد و می اقتدار آن را از روش قابل انعطاف افزارهای ویدیویی یا این که تصویری مشاهده و محاسبه کرد.

در بعضا از دستگاههای آنژیوگراف قابل انعطاف افزارهایی وجود دارااست که می‌توانند تصاویر دورنما عروق را حذف نمایند و تصاویر بسیار بدیهی و روشن از عروق تن به ویژه در بخش ها حساس مانند مغز و گردن ساخت کنند. بدین سبک از تصاویر آنژیوگرافی اصطلاحاً Digital Subtraction Angiography - DSA گفته می‌گردد.
سی تی نسخه برداری چیست؟
سی تی نسخه برداری یک دستگاه رادیولوژی میباشد که میتواند اشعه ایکس از خویش صادر نماید. ولی همانطور که اکثر زمان ها اشخاص دستگاه سی تی کپی را از مجاورت چشم اند یا این که تصویر آن را مشاهده کرده اند، در‌این دستگاه محیط ساخت‌و‌ساز اشعه بصورت گرد یا این که بیضی ساخته شده میباشد و برای تصویبرداری مریض بایستی بر روی تخت سی تی نسخه برداری بخوابد و حیطه متبوع برای تصویربرداری در باطن نصیب گرد یا این که بیضی دستگاه قرار بگیرد.

کلسیم اسکور- CAC Score - به چه معناست؟
استدلال اساسی انسداد عروق کرونری، رسوب چربی خون به ویژه کلسترول نوع LDL در لایه های داخلی عروق کرونر میباشد. تجمّع چربی خون در عروق تن و به ویژه عروق کرونری سبب به تشکیل پلاکهای چربی در باطن رگهای تن گردد. بعداز رسوب چربی خون در زمانبر مدّت چربی کلسیم خون در لایه های چربی پلاکهای عروق رسوب خواهد کرد و اصطلاحاً پلاکهای کلسیفیه تشکیل گردد. وجود کلسیم در لایه های داخلی و جدار عروق، بصورت غیرمستقیم نشانه دهنده وجود پلاکهای چربی د متخصص قلب ر عروق میباشد.
در سالهای قبل از انتخاب واحد سنجش کلسیم عروق کرونر تحت عنوان استدلال خطر و نماد ای برای وجود رسوب چربی خون و پلاک آتروسکلروزی در عروق کرونر به کار گیری میشد. این شغل توسط دستگاههای بزرگی بنام EBCT-Electeron Beam CT شکل میگرفت و از تصاویر سی تی نسخه برداری برای انتخاب معیار و حجم تضارب عروق کرونر استعمال می‌شد.

امروزه دیگر از این دستگاه استعمال نمیشود و ایفا سی تی آنژیو عروق کرونر جایگزین آن گردیده‌است. در سی تی آنژیوگرافی پیش از تزریق ماده حاجب یک تصویر از قلب گرفته میشود تا مقدار و حجم کلسیم جانور در عروق کرونری معین شود. واحد سنجش کلسیم کرونر بصورت پاره ای و رقم ذکر می‌شود:
عدد کلسیم بیشتر از 100 هم اندازه با انسداد عروق کرونری بوده و مورد نیاز میباشد فرد اقدام به مصرف آسپیرین و داروی استاتین کند. عددهای بیشتر از 400 آرم دهنده تضارب عروق بیش تر از حدّ میباشد و در اسکور کلسیم بیشتر از 1000 قابلیت قضاوت درباره‌ی لومن و قطر داخلی رگ نیست و مایحتاج میباشد برای پژوهش انسداد باطن رگهای قلب، آنژیوگرافی روتین صورت بپذیرد.
سی تی آنژیو چیست؟
کلمه و واژه "آنژیوگرافی" در معنای دیدن و تصویربرداری از عروق تن میباشد ( آنژیو=رگ ، گرافی=تصویربرداری ). بصورت رایج برای دیدن رگ های تن از اشعه ایکس به کار گیری می گردد. اشعه ایکس در عبور از بافتهای قابل انعطاف تن جذب نشده و به راحتی میتواند از تن عبور نماید. چنانچه در طول عبور اشعه ایکس از رگ های تن - یا این که اساساً هر قسمتی از تن - مادّه حاجب و جذب کننده اشعه ایکس به آن بخش تزریق خواهد شد، اشعه ایکس در محل جذب گردیده و تصویر آن نصیب بصورت کنتراست با بافتهای گوشه و کنار در تصاویر رادیولوژی ظواهر گردد. با به کار گیری از این شیوه می قدرت تصاویر باطن عروق تن اعمّ از شریانها یا این که وریدها را با به کار گیری ماده حاجب رادیولوژی و با بکار بردن دستگاههای تولیدکننده اشعه ایکس بدست آورد و بیماریهای آن‌ها از قبیل انسداد رگ یا این که پاره گی آن‌ها را روئت کرد. کاری که بصورت روتین با به کارگیری از دستگاه آنژیوگرافی اعمال می پذیرد.

آنژیوگرافی چیست؟
در آنژیوگرافی روتین مریض بر روی تخت دستگاه آنژیوگرافی قرار می‌گیرد. این تخت به نحوی میباشد که بسته به محل اعمال آنژیوگرافی و عضوی از تن که قرار میباشد آیتم تصویربرداری قرار گیرد، امکان چرخش و انتقال داراست تا بتوان در پوزیشن های مطلوب شایسته ترین تصاویر را بدست آورد. بعداز انتخاب پوزیشن و محل مطلوب برای آنژیوگرافی مقدار قابل قبولی از مادّه حاجب رادیولوژی بصورت مایع به درون رگهای متبوع تزریق میگردد. در‌این شیوه تصویر جامعی از جریان خون باطن رگهای عضو متبوع مانند عروق قلب، مغز، دست، پا یا این که شکم با یک تصویربرداری بدست می‌آید و می اقتدار بیماریهای عروقی مانند انسداد رگ یا این که وجود لخته در درون رگ را به نیکی و با تمرکز بالا تشخیص اعطا کرد. این تصاویر یا این که حتی فیلم تنظیم گردیده از تکان مادّه جاجب در باطن عروق بصورت دیجیتال قابل ذخیره سازی و جابجایی میباشد و می اقتدار آن را از روش قابل انعطاف افزارهای ویدیویی یا این که تصویری مشاهده و محاسبه کرد.

در بعضا از دستگاههای آنژیوگراف قابل انعطاف افزارهایی وجود دارااست که می‌توانند تصاویر دورنما عروق را حذف نمایند و تصاویر بسیار بدیهی و روشن از عروق تن به ویژه در بخش ها حساس مانند مغز و گردن ساخت کنند. بدین سبک از تصاویر آنژیوگرافی اصطلاحاً Digital Subtraction Angiography - DSA گفته می‌گردد.
سی تی نسخه برداری چیست؟
سی تی نسخه برداری یک دستگاه رادیولوژی میباشد که میتواند اشعه ایکس از خویش صادر نماید. ولی همانطور که اکثر زمان ها اشخاص دستگاه سی تی کپی را از مجاورت چشم اند یا این که تصویر آن را مشاهده کرده اند، در‌این دستگاه محیط ساخت‌و‌ساز اشعه بصورت گرد یا این که بیضی ساخته شده میباشد و برای تصویبرداری مریض بایستی بر روی تخت سی تی نسخه برداری بخوابد و حیطه متبوع برای تصویربرداری در باطن نصیب گرد یا این که بیضی دستگاه قرار بگیرد.