متخصص قلب

12 انگیزه نارسایی قلبی
نارسایی قلبی هنگامی رخداد می‌ افتد که عضله‌ی قلب ضعیف یا این که محکم گردیده باشد. برخی دلایل نارسایی قلب دربرگیرنده متخصص قلب این مورد ها میباشد:

1_ بیماری عروق کرونری
بیماری عروق کرونری (CAD) شایع‌ترین بیماری قلبی میباشد که در آن کلسترول و رسوبات چربی در عروق قلب تجمع یافته و بر جریان خون در ماهیچه‌ها قلب اثر می گذارد. این حادثه سبب ساز درد قفسه سینه میشود که اصطلاحا به آن آنژین می گویند. این رخداد با سپری شد فرصت میتواند منجربه نارسایی قلبی خواهد شد.

2_ سوابق‌ی حمله قلبی (سکته ی قلبی)
در حالتی‌که شخصی سوابق‌ی ‌حمله قلبی داشته باشد، ممکن میباشد احتمال خطر جراحت دوباره به ماهیچه‌ها قلب ارتقاء پیدا نماید. این واقعه قادر است بر بضاعت پمپاژ کافی خون در تن اثر گذارد.

3_فشار خون بالا
درصورت ابتلای مریض به فشار خون بالای تهیه و تنظیم نشده، قلب ناچار می گردد خون را مشقت بار‌خیس از وضعیت معمولی پمپاژ نماید تا گردش خون را تهیه و تنظیم کند. این عمل به گذر زمان، قلب را ضعیف می‌نماید و ممکن میباشد سبب به نارسایی قلبی خواهد شد.

4_ روزنه‌های قلبی غیر طبیعی
ناهنجاری‌های روزنه قلب میتوانند مادرزادی، ناشی از عفونت یا این که هر بیماری قلبی دیگری باشد. هنگامی که روزنه‌ها تماما گشوده یا این که بسته نشوند، عضله‌ی قلبی برای اعتقادوباور از گردش مطلوب خون، می بایست پمپاژ بیشتری داشته باشد؛ به این ترتیب اینگونه مشکلاتی میتواند باعث به نارسایی قلبی شوند.

5_ بیماری عضله قلب
بیماری‌هایی مانند کاردیومیوپاتی متسع گردیده، کاردیومیوپاتی هیپروفیک یا این که میوکاردیت ناشی از عفونت‌های خاص، مصرف زیاد الکل یا این که سوء مصرف دارو میتوانند به عضله قلب جراحت برسانند و خطر نارسایی قلبی را ارتقاء دهند.
6_ بیماری قلبی مادرزادی

بعضا بیماران در گیر نقص مادرزادی قلب یا این که محیط‌ی آن می‌باشند البته بقیه نصیب‌های عضله قلب سلامت میباشد. در اینگونه مواقعی قلب می بایست برای پمپاژ خون، بیشتر از حد معمول شغل نماید و به همین ادله احتمال نارسایی قلب بیشتر می‌گردد.

7_ بیماری ریه
زمانی که شخص از بیماری شدید ریه مشقت می برد، فشار بر قلب برای اعتقادوباور از اکسیژن رسانی مناسب به بقیه اندام‌های تن به شدت ارتقاء می یابد. هرچه قلب بیشتر شغل نماید، احتمال نارسایی قلبی نیز بیشتر می گردد.

8_ دیابت
یک مریض در گیر به دیابت به جهت ارتقا سطح چربی در خون، مستعد ابتلا به فشار خون بالا و آترواسکلروز میباشد. از این رو خطر نارسایی قلبی در اینگونه قوانینی ارتقا پیدا می‌نماید.

9_ چاقی
قلب یک شخص تپل می بایست بیشتر از یک شخص با وزن ایده آل شغل نماید. افزون بر آن، چاقی باعث به آپنه خواب و کاردیومیتوپاتی میگردد که در ارتقا خطر نارسایی قلبی نقش داراست.

10_آنمی
نادر بودن تعداد گلبول‌های قرمز رنگ سبب ساز استرس قلبی می‌گردد چون قلب برای اینکه با داشتن تعداد پاره ای از گلبول‌ها جابجایی اکسیژن به تن را با سرعت اعمال دهد می بایست بیشتر عمل نماید.

11_ پرکاری تیروئید
داشتن غده تیروئید با عمل بیش تر از حد منجر می گردد که تن با سرعت بیشتری کارکند. براین اساس قلب نیز می بایست سریع‌خیس شغل نماید که‌این فرمان باعث به ضعف قلب می گردد.

12_ ریتم غیر طبیعی قلب
این قضیه در معنای ضربان نامنظم قلب میباشد. هنگامی این رخداد میفتد، قلب کار کشته به پمپاژ مقدار موردنیاز خون در تن وجود ندارد.

2_ نسخه برداری (MUGA)
نسخه برداری MUGA (کپی حوضچه خونی قلب) معیار پمپاژ خون بوسیله قلب را اندازه گیری می نماید. دو حفره پایینی قلب (بطن)، تحت عنوان پمپ متخصص قلب های قلبی شناخته میشوند.

1_ بطن راست، خون نادر اکسیژن را به ریه ها پمپ می نماید، تا مجددا اکسیژن اخذ کند.

2_ بطن چپ، خون بی نیاز از اکسیژن را به سراسر تن پمپ می نماید.

در نسخه برداری هسته ای قلب، مقدار خونی که با هر ضربه از بطن بیرون می‌گردد (کسر خروجی) اندازه گیری می‌گردد. کسر تخلیه، نماد دهنده مقدار مناسب بودن همت قلب در پمپاژ خون میباشد. بعضی از ایرادات قلبی وقتی ساخت میشوند که قلب به مشقت کار نماید؛ براین اساس کپی MUGA، ممکن میباشد هنگامی ایفا گیرد که قلب به وسیله ورزش یا این که دارو، ذیل فشار قرار گرفته باشد.

از نسخه برداری MUGA در مورد ها پایین به کار گیری میگردد:

تشخیص بلندمرتبه بودن غیرطبیعی بطن ها
اندازه گیری واحد سنجش پمپاژ (کسر تخلیه) خون به وسیله بطن ها
پژوهش وجود جریان غیرطبیعی خون در قلب
روند ایفا کپی (MUGA)
این تست معمولاً 1 تا 2 ساعت ارتفاع می‌کشد. گاهی از نسخه برداری استرسی، برای سنجش معیار پمپاژ قلب هنگام شغل شدید به کارگیری می‌شود. معمولاً اشخاص میتوانند عمل های معمولی خویش را فورا بعد از نسخه برداری MUGA از رمز بگیرند. با این شیوه ها می اقتدار دفع ماده ردیاب را از تن تسریع نمود:

نوشیدن مقدار متعددی آب و مایعات دیگر.
ادرار کردن مکرر.
انگیزه به کار گیری از کپی های هسته ای
حاصل کپی، در تصمیم گیری درخصوص روند آجل معالجه، به دکتر معالج امداد می نماید. مثلا در تشخیص ضرورت اجرا مفاد تحت از این نسخه برداری به کارگیری می گردد:

آنژیوپلاستی، جراحی لینک و پیوند بای پس عروق کرونر (CABG) یا این که بقیه مورد های درمانی در شکل ابتلا به CAD.
بقیه نحوه های تشخیصی، مانند کاتتریزاسیون قلبی با آنژیوگرافی عروق کرونر.
تحقیق اینکه آیا انگیزه ساخت‌و‌ساز درد قفسه سینه یا این که تنگی نفس، بعد از اعمال آنژیوپلاستی یا این که بقیه کار های جراحی برای گشوده شدن عروق، ایرادات مربوط به جریان خون میباشد یا این که نه.
محاسبه خطر بروز حمله قلبی و گزینش شایسته ترین آیتم های درمانی
عوارض احتمالی کپی هسته ای قلب
کلاً، مطالعات قلبی در پزشکی هسته ای بی خطر و عوارض جانبی آن معدود میباشد. دکتر معالج، پیش از اجرا کپی، با شما در زمینه‌ی خطرها احتمالی آن کلام می نماید. درین نحوه، شخص در معرض دوز بسیار مقداری از تابش ماده ردیاب قرار خواهد گرفت.

هیچ تفحص ای، ساخت و ساز عوارض زمانبر مقطع بعد از قرارگیری در معرض این تابش ها را گزارش نکرده میباشد. ولی حین فرایند ممکن میباشد مفاد تحت تجارب گردد:

در شکل ابتلا به بیماری عروق کرونر، ممکن میباشد مبتلا درد قفسه سینه گردید.
بی هوش شدن.
نامنظم شدن ضربان قلب.
درموارد نادری ممکن میباشد حمله قلبی نیز صورت دهد.
⚠️در شکل بروز مورد ها تحت بعداز جاری ساختن آزمایش استرس، با اورژانس تماس حاصل نمایید یا این که به نزدیکترین درمان گاه رجوع‌کنید:

درد قفسه سینه
نقص‌ در تنفس
بقیه علائم شدید قلبی

محل درد های قلبی
درد یا این که حس فشار ممکن میباشد به بازوها، کمر، فک، گردن و سردل نیز منتشر خواهد شد. شم درد زمان بر برهه زمانی در‌این نواحی، ممکن میباشد علامت دهنده بروز حمله قلبی یا این که سکته قلبی باشد که در‌این‌صورت می بایست بلافاصله به متخصص قلب اورژانس مراجعه کرد.

نشان های درد قفسه سینه غیر قلبی
همانگونه که پیش خیس نیز گفته شد، درد قفسه سینه در بیشتر موردها، نشانه دهنده بروز حمله قلبی وجود ندارد. پژوهش های صورت گرفته علامت می‌دهد، کمتر از 6 درصد بیمارانی که با درد قفسه سینه به اورژانس مراجعه می نمایند، ایراد قلبی خطرناک دارا هستند. پیرو به مواقعی که درد قفسه سینه، علامت دهنده بروز حمله قلبی وجود ندارد، اشاره گردیده:

1_ درد لحظه ای قلب و قفسه سینه
ممکن میباشد هنگامی که در حالا ایفا شغل های روزانه خویش می‌باشید، مبتلا درد ناگهانی و سریع قفسه سینه گردید. تیر کشیدن قلب و درد قفسه سینه، که بخش اعظمی از اشخاص آن را به طور یک شوک الکتریکی تعریف می نمایند، به صورت لحظه ای واقعه می افتد. خوشبختانه این سیرتکامل دردها معمولاً نماد‌ دهنده حمله قلبی وجود ندارد. حمله قلبی معمولا سبب به درد بی ‌وقفه ‌ای می گردد که تعدادی دقیقه ارتفاع میکشد. درد لحظه ای قفسه سینه در بیشتر مورد ها به دلایل ذیل حادثه می افتد:

بروز یک جراحت، مانند شکستگی یا این که کوفتگی دنده ها
کشیدگی ماهیچه ها دیواره قفسه سینه
التهاب غضروف دنده ها
فیبرومیالژیا (نوعی مشکل عضلانی اسکلتی که می‌تواند سبب ساز به درد های مزمن در سراسر تن گردد)
بیماری زونا (نوعی بیماری ویروسی که میتواند سبب به وجود داخل شدن ضایعات پوستی دردناکی خواهد شد)
2_ درد قلب یا این که قفسه سینه حین نفس کشیدن
ممکن میباشد با هر نفس عمیق یا این که سرفه، درد قفسه سینه را حس فرمایید. همینطور ممکن میباشد این درد با تکان کردن و تغییر‌و تحول حالت تن بدتر خواهد شد. این علائم قادر است مرتبط با برخی از خطاها ریوی باشد. در‌حالتی که درد در سمت راست قفسه سینه و بدور از قلب حس گردد، این احتمال بیشتر میباشد. علل احتمالی این سیرتکامل دردها عبارتند از:

بیماری پنومونی (ذات الریه) و یا این که بعضا عفونت های ریوی دیگر
پلوریت یا این که التهاب پلور (پرده جنب)
ساخت و ساز لخته خون در ریه ها
حمله آسم
🔔 اگرچه درد قفسه سینه در‌این مفاد ناشی از یک حمله قلبی وجود ندارد، ولی اشتباهات ریوی نیز میتوانند بدون شوخی و نگران کننده باشند و بایستی با مراجعه به دکتر معالج پیگیری شوند.
3_ تشخیص درد قلب از معده
4_ غم و درد قفسه سینه ای که با شغل کاهش می‌یابد.
در حالتی که که درد شما، با عمل و جنبش کردن مقداری بهبود می ‌یابد، ممکن میباشد به جهت سوزش سردل (ریفلاکس اسید معده) و یا این که بعضی ایرادات گوارشی دیگر ساخت‌و‌ساز گردد. روزمره تقریبا 15 میلیون نفر به سوزش راز دل در گیر می‌شوند که می‌تواند سبب ساز به شم سوزش و اندوه در قفسه سینه و همینطور نوعی حس ترش کردن در گلو گردد. درین مفاد، استعمال از یک داروی آنتی اسید میتواند به التیام درد و حزن یاری دهد.

⚠️ بیماری عروق کرونر ممکن میباشد طی چند سال تولید گردد و تا‌زمانی‌که بیماری گسترش متعددی نکرده باشد، ممکن میباشد متخصص قلب شخص علائمی را تجربیات نکند.
چه‌طور متوجه گرفتگی عروق قلب شویم ؟
گرفتگی رگ قلب چه عوارضی داراست؟
1_ ریتم نامنظم قلب (آریتمی)
خون کافی به قلب نمی تواند سیگنال های طبیعی قلب را تغییر و تحول دهد و منجر ضربان قلب نامنظم خواهد شد.

2_ حمله قلبی
در حالتی که پلاک کلسترول گشوده گردد و سبب تشکیل لخته خون خواهد شد، سکته قلبی ممکن میباشد چهره دهد. لخته قادر است جریان خون را مسدود نماید. کمبود خون قادر است به عضله قلب زخم برساند. واحد سنجش زخم تا حدی تخت‌گاز معالجه شما بستگی داراست.

3_ نارسایی قلبی
باریک شدن عروق در قلب یا این که فشار خون بالا می‌تواند به آرامی قلب را ضعیف یا این که محکم نماید، بدین ترتیب پمپاژ خون دشوارتر میشود. نارسایی قلبی هنگامی میباشد که قلب خون را آنطور که بایستی پمپاژ نمی نماید.

4_ درد قفسه سینه
وقتی که عروق کرونر باریک می گردند، قلب ممکن میباشد در هنگامی که بیشتر به آن نیاز دارااست خون کافی اخذ نکند – مانند هنگام ورزش. این میتواند سبب درد قفسه سینه (آنژین) یا این که تنگی نفس گردد.

علائم گرفتگی رگ قلب در زنان
متداول ترین نشانه گرفتگی رگ قلب در زنان، مانند آقایان شم درد در قفسه سینه میباشد. البته در خانمها، درد قفسه سینه مدام نشانه اساسی نمیباشد. خانمها ممکن میباشد بجای درد، حس فشار یا این که گرفتگی در قفسه سینه داشته باشد. همینطور ممکن میباشد حتی در طول سکته قلبی، علائمی غیر از درد قفسه سینه را تجربیات نمایند. این علائم می‌تواند مشتمل بر مورد ها تحت باشد:

حس اندوه در گردن، فک، کتف، بخش فوقانی پشتیا بخش فوقانی شکم
تنگی نفس
درد در یک یا این که دو بازو
تهوع، استفراغ
تعریق
سبکی راز یا این که سرگیجه
خستگی غیرمعمول
سوزش رمز دل
برخلاف درد شدید قفسه سینه، این علائم در زنان ممکن میباشد غیر قابل فهم یا این که خفیف باشند. همینطور خانمها ممکن میباشد، علائم مربوط به گرفتگی عروق کرونر قلب را حتی در طی استراحت یا این که خواب تجارب کنن.

خون رسانی به عضله ی قلب. این روند غیر تهاجمی معمولا 2 الی 4 ساعت متخصص قلب ، مجال میبرد.

فرایند ایفا نسخه برداری قلبی
قدم اولیه، تزریق ماده ردیاب میباشد، که معیار بی خطری از مواد رادیواکتیو را به جریان خون منتقل میکند (این ماده از روش جریان خون وارد قلب می‌گردد) و آنگاه استعمال از یک دوربین منحصر به فرد برای تصویربرداری از قلب، و عروق خونی همسایه آن.

حاصل نسخه برداری هسته ای قلب
نتیجه ها نسخه برداری قادر است در تشخیص تندرست قلب به دکتر معالج یاری دهد و مفاد ذیل را آرم دهد:

وجود انسداد یا این که تجمع پلاک در عروق (بیماری عروق کرونر).
جریان طبیعی خون به دیواره های قلب.
جراحت بافت ماهیچه ای در تاثیر حمله قلبی.
گونه های کپی هسته ای قلب
2 نوع کپی هسته ای قلب وجود دارااست.

1_ کپی پرفیوژن میوکارد (آزمایش استرس هسته ای)
این آزمایش، ترازو جریان خون را در ماهیچه های قلب (میوکارد) اندازه گیری می کند. با جذب شدن ماده ردیاب به وسیله بافت تندرست قلب، مناطقی که خون کافی اخذ نمیکنند، به وضوح معلوم می‌شوند. از این کپی جهت تشخیص مواقعی مانند:

انگیزه ساخت درد قفسه سینه.
جراحت های وارده به ماهیچه های قلبی در تاثیر حمله قلبی.
ابتلا به بیماری عروق کرونر (CAD) و ترازو انسداد عروق خونی.
نقایص مادرزادی قلبی و شدت آن ها.
روند اجرا کپی پرفیوژن میوکارد

برای اعمال این کپی استرسی، عمل قلب به بازه زمانی 15 دقیقه یا این که کمتر، ارتقا می‌یابد. دکتر معالج معمولاً تصویربرداری را طی 15 تا 60 دقیقه بعد از تزریق ماده ردیاب ایفا می‌دهد. فرایند اجرا کپی هسته ای بدین شکل میباشد که:

1_ یک لوله خرد (کاتتر) را در رگ بازوی شخص قرار میدهد.

2_ چندین پد چسبنده (مانند چسب جراحت) روی پوست سینه شخص قرار میگیرد.

3_ یک سری سیم، از پدها به دستگاه الکتروکاردیوگرافی (EKG) وصل میگردد تا سیگنال های الکتریکی قلب را در اختیار گرفتن کنند.

4_ آنگاه از شخص مراد میگردد روی تردمیل تکان نماید. به عده ای که توانمند به اعمال ورزش نباشند، دارویی برای ارتقا فشار وارده بر قلب داده میشود.

5_ آنگاه یک ماده ردیاب (رادیواکتیو) از طربق IV (باطن وریدی) به شخص تزریق میشود. مواد ردیاب به صورت معمول در تصویربرداری های تشخیصی قلب استعمال می شوند.

ممکن میباشد برای بهبود توجه حاصل، به کپی اول قلب، سوای اجرا ورزش نیاز باشد. درمورد اینکه آیا به جاری ساختن کپی دوم نیاز دارید یا این که نه، به شما اگاهی داده می‌گردد.

درصورتی که که نسخه برداری استرسی، تحت عنوان مرحله نخستین ایفا گیرد، قبل از ایفا کپی آینده، شخص می بایست 30 دقیقه تا 2 ساعت استراحت کند.

❌بعد از اجرا نسخه برداری استرسی، ممکن میباشد مبتلا علائم ذیل گردید:

حس خستگی و درد عضلانی در شکل ایفا آزمایش با ورزش
عوارض جانبی خفیفی مانند تهوع و سردرد در شکل مصرف دارو

بیماری های قلبی که سبب ساز لرزش ناگهانی قلب میشوند؟
1- تپش قلب
اشخاص دچار به تپش قلب ممکن میباشد شم خویش را به طور لرزش ناگهانی قلب تعریف کنند. همینطور ممکن میباشد حقیقتاً تپش قلب خویش را به‌شکل لرزش احساس نمایند. تپش قلب این اشخاص در اکثر مورد ها بی خطر بوده و انگیزه هایی از قبیل استرس، افسردگی، نادر‌خونی، مصرف داروها و یا این که مصرف کافئین قادر است منجر ساخت‌و‌ساز آن گردد. در‌این اشخاص رسیدگی های قلبی متخصص قلب مثلا نوار قلب و هولتر ریتم نرمال میباشند.

2- آریتمی های خطرناک
بعضی از اشخاص دچار به آریتمی های خطرناک علائم خویش را به طور لرزش قلب شم می‌نمایند. بدین ترتیب وجود تپش قلب یا این که لرزش قلب در شخصی باتجربه آریتمی دور از شوخی یا این که در کسانی که یار با لرزش قلب در گیر علائم دیگری مانند درد یا این که غش کردن می شوند بایستی بدون شوخی گرفته گردد.

3- انسداد عروق قلب
در برخی از اشخاص خصوصاً مبتلایان به دیابت، فشار خون، اشخاص مسن و خانمها ممکن میباشد انسداد عروق قلب به مکان شم درد یا این که تنگی نفس، بصورت شم لرزش قلب تجربیات خواهد شد. بدین ترتیب ما یحتاج میباشد که درین اشخاص هر سیرتکامل غم یا این که لرزش قلب دورازشوخی گرفته خواهد شد.

همینطور عده ای که سوابق بیماری های قلبی برای مثال سکته قلبی را دارا‌هستند می بایست در شکل حس لرزش قلب به پزشک معالج کارشناس مراجعه کنند. کلاً می‌اقتدار اعلام‌کرد که لرزش قلب گرچه حس ناخوشایندی میباشد البته در اکثر موردها خوش خیم و بی خطر میباشد.

دقتِ بیشتر بایستی معطوف به کسانی خواهد شد که هم زمان با لرزش قلب علائم دیگری از قبیل درد قفسه سینه یا این که کاهش سطح هوشیاری و غش کردن را نیز تجارب می نمایند. همینطور عده ای که سوابق بیماری قلبی یا این که آریتمی های خطرناک دارا هستند یا این که دچار به دیابت یا این که فشار خون می‌باشند نیز بایستی لرزش قلب را بدون شوخی بگیرند.
معمولا تپش قلب و لرزش تن به طور همزمان صورت نمی دهند. البته انگیزه تپش قلب و لرزش تن می‌تواند به جهت پرکاری تیروئید باشد که‌این دو خلل را به یکدیگر مرتبط کرده و سبب ساز به فیبریلاسیون دهلیزی و لرزش دست می‌گردد. هیپوگلیسمی (افت قند خون) قادر است این علائم و علامت ها را تسریع نماید. معمولاً در بیماران دیابتی که انسولین یا این که سولفونیل اوره مصرف می نمایند. هجوم ها پانیک نیز می‌توانند این علائم و نماد ها را تولید نمایند. در شکل داشتن این علائم با دکتر خویش تماس حاصل نمایید.

بیماری هایی که می توانند، انگیزه تپش قلب و لرزش تن باشند.
در حالی که لیست ذیل قادر است تحت عنوان ارشادوراهنمایی برای این علائم در حیث گرفته خواهد شد، ولی جایگزین مراجعه به دکتر نمیباشد. بیماری های دیگری نیز وجود دارا‌هستند که قادر است با این علائم و آرم ها همدم باشند. پیرو برخی مورد ها شایع خیس را آورده ایم:

1- فیبریلاسیون دهلیزی
فیبریلاسیون دهلیزی (AF) ناهنجاری در ریتم قلبی میباشد که مشمول ضربان قلب نامنظم و تند میباشد. علائم میتواند دربرگیرنده تپش قلب، سرگیجه، غش کردن، خستگی، تنگی نفس و درد قفسه سینه باشد. معالجه فیبریلاسیون دهلیزی دربرگیرنده دارو یا این که فرایند های پزشکی مانند کاردیورژن یا این که ابلاسیون برای طبیعی کردن ضربان قلب میباشد.
2- مشکل پانیک

حمله ها پانیک به طور حس وحشت ناگهانی و فارغ از هشدار فیس می‌دهند. این تهاجم ها می‌توانند در هر وقتی حتی‌در خواب صورت دهند. شخصی که در گیر حمله پانیک میگردد، ممکن میباشد درنگ نماید که در گیر حمله قلبی گردیده یا این که مرگ او مجاورت میباشد.
خوف و وحشتی که شخص در هنگام حمله پانیک تجربیات می نماید متناسب با حالت حقیقی وجود ندارد و ممکن میباشد با آنچه در حوالی او چهره می‌دهد ارتباطی نداشته باشد. اکثر اشخاص که مبتلا حمله ها پانیک می‌شوند، ممکن میباشد علائم پایین را تجارب نمایند:

تپش قلب
ضعف
گیجی
بی حسی یا این که گزگز دست ها و انگشتان دست
لرز
درد قفسه سینه
خلل در تنفس
حس حیف کردن در اختیار گرفتن
✅یک‌سری نحوه درمانی برای تهاجم ها پانیک وجود دارااست.

اشکال کاردیومیوپاتی
سه نوع اساسی کاردیومیوپاتی که معمولاً موروثی متخصص قلب میباشند، عبارتند از:

کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HCM)
کاردیومیوپاتی متسع (DCM)
کاردیومیوپاتی آریتموژنیک بطن راست (ARVC)
نوع دیگری از کاردیومیوپاتی که تحت عنوان کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو شناخته می‌شود، قادر است ناشی از استرس روحی و جسمی باشد و موروثی وجود ندارد و عموماً در پهنا چندین هفته بهبود مییابد. گونه های توسعه یافته خیس کاردیومیوپاتی دربرگیرنده مفاد پایین می‌باشند:

کاردیومیوپاتی محصور کننده (RCM)
عدم انسجام بطن چپ (LVNC)
کاردیومیوپاتی در بارداری یا این که پری پارتوم (PPCM)
1_ کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HCM)
یکی بیماری هایی میباشد که در آن عضله ی قلب فارغ از هیچ استدلال مشخصی، بیش تر از اندازه قطور می‌شود.

2_ کاردیومیوپاتی متسع (DCM)
این نوع، منجر گشاد (متسع) یا این که گرانقدر شدن قلب می گردد. در بیشتر موردها انگیزه بروز DCM مشخص و معلوم وجود ندارد، با این اکنون مصرف بیشتراز حد الکل را یک کدام از انگیزه های آن برشمرده اند. کاردیومیوپاتی متسع ممکن میباشد در زمان یک‌سری سال تولید گردیده و ایرادات قابل توجهی به وجود نیاورد. با این وجود، این بیماری میتواند با سپری شد مجال قلب را به ندرت گرانقدر و ضعیف نماید که به آن نارسایی قلبی می‌گویند.

3_ کاردیومیوپاتی آریتموژنیک بطن راست (ARVC)
یک خلل موروثی میباشد که در آن بافت الیافی و چربی به‌تدریج جایگزین سلول ‌های عضله ی قلب می ‌شوند. این دستور سبب ساز گشاد شدن قلب و ضعیف شدن تلاش پمپاژ آن گردد. بیماری ARVC انگیزه مشخصی ندارد و معمولاً موروثی میباشد.
4_ کاردیومیوپاتی محصور کننده (RCM)
این نوع از کاردیومیوپاتی سبب محکم شدن دیواره های عضله ی قلب میگردد. سفتی دیواره ها، جریان خون از قلب را محصور کرده و سبب ساز به تولید مشکلاتی در جریان یافتن خون به بقیه نقاط تن گردد. انگیزه این بیماری معلوم وجود ندارد البته به موقعیت متابولیکی معدود مربوط میباشد و ممکن میباشد ناشی از یک ناهنجاری ژنتیکی نیز باشد.

5_ کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو یا این که سندروم قلب شکسته
این نوع، عارضه ای میباشد که عموماً به جهت استرس جسمی یا این که خل وچل به وجود میاید. در کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو، تعالی ترین دهلیز قلب (بطن چپ) ورم کرده و تغییر تحول صورت میدهد؛ با این رخداد، قلب نمی تواند به صدق پمپاژ نماید و در سود، معیار جریان خون به تن کاهش پیدا می نماید.

2_ آنژین صدری یا این که حمله قلبی
این دو بیماری علائم مشابهی دارا هستند البته حمله ی قلبی مرگ آور میباشد. درد قفسه ی سینه، آرم مهم آنژین میباشد. برخی اشخاص علائم دیگری را نیز تجربیات می نمایند. در حالتی که که درد قفسه متخصص قلب ی سینه به صورت ذیل باشد، احتمالاً علامت ای از آنژین میباشد:

شم تنگی و سفتی خفیف یا این که هنگفت ؛ هرچند بعضا اشخاص (به ویژه زنان) ممکن میباشد درد تیز و کوبنده ای نیز داشته باشند.
به بازوها، گردن، فک یا این که پشت توسعه مییابد.
در تاثیر شغل بدنی یا این که استرس ساخت‌و‌ساز می‌گردد.
در پهنا چندین دقیقه پس از استراحت کردن، متوقف می گردد.
علائم دیگر آنژین عبارتند از:

تنگی نفس
حس بیماری (شرایط تهوع)
درد در نصیب زیر قفسه ی سینه یا این که شکم، مشابه به سوء هاضمه
شم خستگی مفرط
برخی از اشخاص این علائم را حتی سوای درد قفسه ی سینه بدیهی تجربیات می نمایند. همینطور، علائم حمله ی قلبی می‌تواند مشمول مورد ها پایین باشد:

درد قفسه ی سینه: حس فشار، سنگینی، تنگی یا این که فشرده شدن از اواسط قفسه ی سینه
درد در بخش های دیگر تن: ممکن میباشد حسی مشابه این داشته باشد که درد از قفسه ی سینه به بازوها (معمولاً بازوی چپ یا این که هر دو بازو)، فک، گردن، پشت و شکم رسد
شم سبکی رمز یا این که گیجی رمز
تعریق
تنگی نفس
حس مریض بودن (شرایط تهوع) و یا این که بیماری (استفراغ)
شم شدید و بیش تر از اندازه ی اضطراب (مشابه به حمله ی عصبی یا این که پانیک)
سرفه یا این که خس خس سینه
شدید بودن درد قفسه ی سینه در بیشتر مفاد، با این اکنون ممکن میباشد بعضی اشخاص صرفا درد جزئی شبیه سوء هاضمه تجارب نمایند
مرسوم ترین علامت ی سکته ی قلبی در مردان و زنان، درد قفسه ی سینه میباشد؛ با این درحال حاضر برای زنان بیشتر احتمال دارااست که علائم دیگری مانند تنگی نفس، حس بیماری یا این که مریض شدن و درد کمر یا این که فک را نیز داشته باشند.

در شرایطی که که شخص سن بالاتری داشته باشد یا این که از این که در معرض خطر بیماری عروق کرونر میباشد اگاهی دارااست، احتمال در گیر بودن وی به بیماری های قلبی بیشتر خواهد بود. مثلا، شخص با داشتن وضعیت پایین احتمال بیشتری برای ابتلا به ایرادات قلبی دارااست:

سیگار کشیدن
اضافه وزن زیاد (بیماری چاقی)
فشار خون بالا، دیابت یا این که کلسترول بالا
سوابق ی سکته ی قلبی یا این که آنژین در اعضای خانواده ی پایین 60 سال.

مهم ترین انگیزه دایسکشن آئورت
پاره‌گی آئورت زمانی چهره میدهد که دیواره شریان آئورت ضعیف گردیده باشد. فشار خون بالا با سپری شد مجال می‌تواند بافت شریان آئورت را تضعیف نماید. در برخی مواقع نیز، ضعف در تاثیر بیماری تولید میشود که اقتدار یا این که اندازه شریان را ذیل اثر قرار میدهد. سندرم مارفان مثال ای از این بیماری ها میباشد. در مورد ها کم، این پاره‌گی در تاثیر یک تصادف متخصص قلب رانندگی یا این که آمدن ضربه ی شدید به قفسه سینه ساخت میشود.

چه افرادی بیشتر در معرض خطر دایسکشن آئورت می‌باشند؟
پاره‌گی آئورت اکثر زمان ها زمان ها در مردان میان 60 تا 80 سال حادثه می افتد. مردان دو موازی بیشتر از زنان به‌این نقص‌ مبتلا میشوند. مثلا عواملی که سبب ساز پاره‌گی آئورت میشوند میتوان مشخصه های ذیل را اسم پیروزی:

محکم شدن شریان ها همانند آترواسکلروزیس
عدم در دست گرفتن فشار خون بالا یا این که هایپرتانسیون
وجود ضعف یا این که برآمدگی در شریان
دو برگچه ای بودن شریان آئورت
تنگی مادرزادی آئورت که با اسم کوارکتاسیون شناخته میگردد
مصرف سیگار
در شکل داشتن سوابق فشار خون بالا یا این که خطاها عروق خونی احتمال بروز دایسکشن آئورت بیشتر می‌گردد. بعضی بیماری های ژنتیکی که احتمال ابتلا به پاره‌گی آئورت را ارتقاء میدهند در اینجا اورده شده اند:
1_ خلل در بافت هم حایل
مثلا این مورد ها می شود به سندرم مارفان، اهلرز دانلوس و لوئیس دایتز اشاره نمود. تمامی این مورد ها می‌توانند به ضعف عروق خونی سبب شوند.
2_ سندروم ترنر
این سندروم در تاثیر کمبود یک کروموزوم ایکس ساخت گردیده و فقط زنان را ذیل اثر قرار میدهد. این سندرم ضمن این آیتم، می‌تواند باعث بروز فشار خون بالا و خطاها قلبی نیز گردد.

تله‌ مدیسین چیست؟
تله‌ مدیسین یا این که تله‌ هلث حرفه‌ای نو میباشد که به ارائه سرویس ها درمانی از مشورت کردن تا جراحی از رویکرد بدور و مخصوصاً به بخش ها دوردست و محروم میپردازد. تله‌ مدیسین با گسترش رباتیک، کانال‌های ارتباطی و تکنولوژی‌ مخصوصاً تکنولوژی‌های ارتباطی روز آپدیت در اکنون شکوفایی و گسترش میباشد و به امداد آن می‌قدرت از منش بدور از پزشکان و پرستاران دارای تخصص یاری گرفت و سبب رفع نقص‌ کمبود پرستاران و متخصص قلب پزشکان و کاهش هزینه‌های درمانی شد.

در واقع تله‌مدیسین دانش پزشکی، رباتیک و پیوندها را با هم مخلوط می‌نماید تا متخصصان پزشکی بتوانند فعالیت‌های جراحی را از رویکرد به دور و برای عموم بخش ها بدور افتاده اجرا دهند. این مورد به زودی میتواند سرویس ها درمانی را متمرکز کرده و به حل چالش کمبود پرستاران و پزشکان یاری دهد.

نقش ربات‌ها در تله ‌مدیسین و جراحی از رویه به دور
به کارگیری از ربات‌ها در پزشكي، پزشكان را قوی ساخته میباشد تا انجام جراحي را با تمرکز بالاتری اجرا دهند. با استعمال از ربات‌ها آسيب وارده به تن بيمار در حين شغل جراحي كمتر مي‌خواهد شد و بهبودی بيمار بعد از فعالیت با سرعت بيشتری صورت مي‌دهد. یک کدام از ربات‌های جراحی معروفی که ساخته و مصرف شده‌، ربات داوینچی اسم داراست.

به کارگیری از ربات‌ها هنگام جراحی چه مزايايی به یار و همدم داراست؟
ربات‌ها می توانند فارغ از لرزش و با تمرکز بالا برش‌هاي متبوع جراح را ايجاد كنند. به کار گیری از اين ربات‌ها موجب صرفه‌جويی در حین می گردد. جراحی به یاری ربات‌ها میتواند منجر کاهش دردهای پس از جراحی، عوارض، جراحات کمتر، خون‌ریزی کمتر، عفونت و تسریع پروسه بهبودی بیماران و رجوع و برگشت سریع‌خیس به عمل روزانه خواهد شد.

جراحی رباتيک در دنیا و کشور ایران در چه وضعيتی میباشد؟
کاربرد ربات‌ها برای معالجه از راه و روش بدور بیماران پتانسیل بالایی در محافظت نجات جان بشر‌ها داراست و دسترسی اشخاص بخشها محروم به خدماتی که گذشته‌خیس در مشت نداشته‌اند ممکن می‌نماید. مرزو بوم ما در سال‌های اخیر در قضیه جراحی قلب و به کار گیری از طریق‌های نو در حوزه جراحی قلب، در‌حد عالم گسترش نکرده میباشد و ما تا وصال به کشورهای پیشرو در این مورد مسافت متعددی داریم.

مثلا جراحی با شیوه هیبرید و جراحی به یاری ربات فناوری‌های جدیدی‌اند که در جهان پیش آمده‌اند البته مورد ها استعمال از آنها در مملکت ما هنوز بسیار محصور میباشد. می‌قدرت ذکر کرد در مرزوبوم ما بیشتر توسعه‌ در امکانات پزشکی آیتم دقت میباشد. مثلآً درباره ی روزنه‌های قلبی که از پرکاربردترین امکانات مرزوبوم ما میباشد، با بقیه کشورهای عالم مسافت‌ی متعددی نداریم.

امکانات توسعه یافته پزشکی وارد مرز و بوم ما می شوند و واپسین فناوری‌ها در مملکت ما آیتم به کارگیری پزشکان قرار می گیرند و بکار بردن این فناوری‌ها در معالجه بیماران خیلی ایراد وجود ندارد، ولی طریق‌های توسعه یافته جراحی نسبت به آنچه در جهان مشاهده خواهیم کرد، هنوز در میهن ما چندان آیتم اعتنا قرار نگرفته میباشد. یک دکتر هندی به اسم دکتر معالج تاجاس پاتل مدیر درمان‌گاه قلب Apex در دی‌ماه سال 97 خورشیدی پیروز شد نحوه درمانی آنژیوپلاستی کرونری را از مسافت ۳۲ کیلومتری روی پنج مریض در گیر به ضایعات عروق کرونر جاری ساختن دهد. بیماری که رسوب چربی در رگ‌های خونی، جریان خون را محصور می‌نماید.

وی برای اجرا این فعالیت از نوعی ربات عضلانی که بوسیله کمپانی Corindus پیشرفته بود، یاری گرفت. در زمان این جراحی قلب، دکتر معالج پاتل از رباتی به اسم CorPath GRX و رابطه اینترنتی استفاده نمود و با یاری دو جوی‌بار استیک و مانیتوری که پیش رشد قرار داشت ربات را تکان اعطا کرد. اما کمپانی خالق ربات یعنی Corindus پیشین‌خیس در ایالات متحده آزمایشات عملی زیادی را با موفیت طی کرد ولی کاری که پزشک پاتل اجرا بخشید دستاورد پزشکی بسیار مهمی در این مورد به حساب میآید.

این در حالی میباشد که در میهن ما جمهوری اسلامی ایران در مردادماه سال 1398 خورشیدی تشکیل داد ربات دستیار جراح قلب تپنده، نو پروسه تحقیقاتی خویش را با توفیق پشت راز گذاشت و با دفاع‌های مالی، می‌اقتدار تا سال‌های آجل شاهد به کار گیری از این ربات در مرحله بالینی و کلینیکی بود. این ربات با همیاری وزارت علم ها، پژوهش ها و فناوری و با همیاری پزشک معالج توکلی از کالج آلبرتا ساخته شد.

از خصوصیت‌های این ربات می‌اقتدار به اعتنا بالای آن و وضوح تصاویر برای امداد به جراح حین جراحی اسم پیروزی. به یاری ربات جراح قلب تپنده، جراح می تواند از شیوه بدور و با استعمال از جویبار استیک ربات را هدایت نماید و جراحی ظریف و ظریفی جاری ساختن دهد البته زیرا این ربات هم زمان با ضربان قلب مریض جنبش می‌نماید، در مواردی که مریض نیاز به جراحی‌های ترمیمی داراست، جراح می بایست خون را از قلب بیرون کرده و به دستگاه دیگری منتقل نماید و احتمال بروز سکته قلبی بالا می‌رود.

همینطور این ربات قادر است آحاد حرکات قلب را پیروی کرده و با آن جلو و عقب برود. این ربات خلال جراحی قلب، قادر است در جراحی قفسه سینه و شکم نیز مصرف شود. این ربات دو ورژن کهن و تازه دارااست که دیرین‌خیس، بزرگتر میباشد. هر ربات تا 5 مرتبه آزادی شغل دارااست و دو بازوی آن در کنار هم میتوانند تا 10 رتبه آزادی شغل داشته باشند.